2023年4月26日是第十六個“全國瘧疾日”。瘧疾是嚴(yán)重危害人民健康和生命安全的重大傳染病之一,世界衛(wèi)生組織把瘧疾與艾滋病和結(jié)核一起列為全球三大公共衛(wèi)生問題。
瘧疾是由一種叫瘧原蟲的寄生蟲寄生人體引起的蟲媒傳染病,主要通過蚊子叮咬傳播,偶爾也可以通過輸血傳播。
河南省疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病防治所副主任醫(yī)師、河南省預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)寄生蟲分會常務(wù)委員劉穎介紹,現(xiàn)在很多人對瘧疾比較陌生,2021年6月30日,世界衛(wèi)生組織向全世界發(fā)布一則公告,對中國“徹底消除瘧疾”作出了高度評價。公報(bào)認(rèn)為,中國瘧疾感染病例由20世紀(jì)40年代的3000萬減少至零,是一項(xiàng)了不起的壯舉。
全球仍有數(shù)億瘧疾病例
“無本土病例并不意味著沒有病例。”劉穎介紹,以河南省為例,2020年、2021年兩年報(bào)告瘧疾病例數(shù)104人。從全國范圍來看,2021年全國報(bào)告瘧疾病例799例。
據(jù)世界衛(wèi)生組織2022年瘧疾報(bào)告,2021年全球約有瘧疾病人2.47億,其中死亡病例61.9萬,全球約95%的瘧疾病例和96%的瘧疾死亡人數(shù)在非洲。此外,東南亞、東地中海和拉丁美洲也有瘧疾流行。
劉穎提醒,國際之間的交流逐漸增多,中國的輸入性瘧疾病例可能也會隨之增多。因此,對于瘧疾防控工作,我們?nèi)匀徊荒艿粢暂p心。
治療瘧疾是有“特效藥”的
瘧疾典型的癥狀是周期性發(fā)冷、發(fā)熱和出汗退熱三個連續(xù)的階段,長期多次發(fā)作后,可引起貧血、脾腫大甚至死亡。
在非洲,一些惡性瘧患者癥狀不典型,主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴腹瀉、便血等,臨床常被誤診為菌痢等消化道疾病;還有一些患者沒有前驅(qū)期,經(jīng)短暫高熱后直接進(jìn)入昏迷狀態(tài),主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,臨床常被誤診為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。
不過,人們也不必過分擔(dān)心。劉穎介紹,瘧疾是有“特效藥”的,并且是免費(fèi)的,以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法,已經(jīng)成為世界衛(wèi)生組織推薦的抗瘧疾標(biāo)準(zhǔn)療法。只要做到早診斷、早治療,絕大多數(shù)患者可以痊愈,不留任何后遺癥。
在治療瘧疾方面,我國科學(xué)家屠呦呦為世界作出了巨大貢獻(xiàn),她因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)青蒿素獲得了2015年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。
如何正確預(yù)防瘧疾?
截至目前,世界上還沒有針對瘧疾的有效疫苗上市,也沒有理想的預(yù)防藥物。因此,大家在前往瘧疾流行地區(qū)務(wù)工、旅游、出差時,要警惕瘧疾感染,防止蚊蟲叮咬是預(yù)防瘧疾最有效的措施。
劉穎建議,在瘧疾流行地區(qū),要注意避免蚊蟲叮咬,可以采取以下措施:
一是房間安裝紗門、紗窗以阻止蚊蟲長驅(qū)直入,在高發(fā)期可用殺蟲劑涂抹紗窗。
二是休息時使用蚊帳,睡覺前檢查蚊帳是否有破洞,減少人蚊接觸。
三是在野外工作時穿長袖、長褲,一定要穿有防護(hù)作用的長袖長褲,避免皮膚暴露,暴露部位可擦驅(qū)蚊膏或防蚊水,也可噴灑殺蟲劑或點(diǎn)蚊香驅(qū)避蚊蟲。
四是注重環(huán)境衛(wèi)生,清除房屋周圍的雜草、填平水坑,減少蚊蟲滋生場所,降低蚊蟲密度。
五是平時注意營養(yǎng),注意休息和心理健康,提高機(jī)體免疫力。
劉穎呼吁,出國務(wù)工人員和醫(yī)務(wù)人員要增強(qiáng)預(yù)防瘧疾的意識,出國務(wù)工人員回國后出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀要盡早就醫(yī),并主動告知醫(yī)生境外流行病學(xué)史。
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